Guia base
Que es la endometriosis y como entender su impacto clinico
La endometriosis es una condicion inflamatoria cronica en la que tejido similar al endometrio crece fuera del utero. Puede afectar peritoneo, ovarios, ligamentos uterosacros y otras zonas pélvicas. La intensidad del dolor no siempre coincide con el tamano de las lesiones, por eso la evaluacion debe incluir sintomas, funcionalidad y objetivos personales.
Sintomas nucleares y sintomas asociados
Aunque el patron es heterogeneo, existen sintomas guia que justifican evaluacion especializada cuando son persistentes o limitantes:
- Dolor menstrual progresivo o incapacitante.
- Dolor pelvico cronico fuera del periodo.
- Dispareunia profunda, dolor al defecar u orinar en fases del ciclo.
- Fatiga, alteraciones del sueño e impacto laboral/escolar.
- Sintomatologia digestiva ciclica o distension abdominal recurrente.
Ruta diagnostica razonable
El diagnostico es clinico-radiologico en muchos casos y debe integrarse por etapas. No se trata de una sola prueba, sino de convergencia de datos:
- Historia clinica estructurada y diario de sintomas.
- Examen fisico dirigido a dolor pelvico.
- Imagen segun sospecha (ecografia y/o RM).
- Plan inicial de tratamiento y reevaluacion por respuesta.
Manejo integral y seguimiento
El manejo combina componentes farmacologicos y no farmacologicos segun perfil clinico. Un plan profesional suele considerar control de dolor, funcion diaria, salud mental, deseo reproductivo y tolerancia a efectos adversos.
- Tratamiento analgesico y estrategias hormonales cuando corresponde.
- Fisioterapia de piso pelvico y abordaje de dolor cronico.
- Intervenciones nutricionales y de estilo de vida con objetivos medibles.
- Cirugia especializada en escenarios seleccionados y bien indicados.